Ребенку, неспособному оставаться спокойным в процессе стоматологической операции, в ряде случаев назначается общая анестезия. У детей младших возрастов, получивших подобное лечение, после пробуждения часто наблюдаются признаки делирия и тревожного возбуждения. Подобные реакции повышают для ребенка риск травматизма, а для родителей снижают удовлетворенность проведенным лечением.
Журнал «Anesthesia Progress» опубликовал в своем последнем номере статью, в которой описывается новая технология, обеспечивающая в ряде случаев снижение делирия и возбуждения, часто возникающих у детей в процессе проведения стоматологического лечения, после назначения общей анестезии. Кроме того, в статье приводится обзор актуальных исследований шести применяемых препаратов и акупунктуры, используемых как способы понижения риска нервного возбуждения и делирия как результатов применения анестезии.
В качестве препарата выбора для самых маленьких пациентов назван севофлуран, что связано с тем, что внутривенные седации не может применяться для неконтактных детей, находящихся в сознании, тем более что они легко регулируются в процессе выполнения стоматологических операций. Тем не менее, у пациентов, получающих севофлуран, наблюдается повышенная склонность к проявлениям после анестезии дезориентации и чрезмерной тревоги, если сравнивать с другими препаратами ингаляционного типа, причем такие реакции гораздо чаще встречаются у дошкольников, чем у детей, возраст которых составляет 6-10 лет.
Автором исследования был представлен метод, названный им «анестезией с оценкой биспектральных индексов» (BIS), сочетающийся с применением пропофола. При этом анестезиолог продолжает давать ребенку севофлуран, обеспечивающий индукцию анестезии впоследствии поддерживает его на протяжении всей операции. Только за полчаса до запланированного завершения операции происходит переключение с севофлурана на применение пропофола, причем для сокращения времени восстановления концентрация препарата снижается на момент завершения операции.
Автор отметил также, что в случае использования данной технологии, второй препарат перестает действовать на протяжении 15–20 минут. При этом ребенок может продолжать плакать, но может начать разговор о поездке домой или попросить попить, чего не может случиться, если состояние пациента является типично безутешным.
Похожие материалы:
Благодаря безлоскутному методу дентальной имплантации пациенты с заболеваниями сердца смогут продолжать принимать антикоагулянты24.06.2013
Процедура зубной имплантации у пациентов, имеющих заболевания сердца, может вступать в конфликт с потребностью в приеме необходимых лекарственных препаратов. Благодаря использованию метода минимально инвазивной имплантации у кардиологических больных...
Закись азота, применяемая для общей анестезии, не повышает риск развития осложнений и наступления смерти29.04.2013
Как показывают результаты исследований, опубликованных журналом «Anesthesia & Analgesia», использование в несердечной хирургии при общей анестезии закиси азота не повышает вероятность возникновения осложнений и смерти, и даже может даже снижать...
Благодаря миниатюрному датчику врачи смогут отслеживать соблюдение назначенного лечения пациентами29.07.2013
Разработанное тайваньскими учеными устройство сможет предоставлять информацию о том, соблюдают ли пациенты рекомендации врача, например – бросил ли пациент курить, или начал ли меньше есть. Датчик, представляющий собой акселерометр, который...
Благодаря трехмерной цифровой модели шеи и головы могут в корне измениться подготовка студентов-стоматологов17.05.2013
Шотландскими учеными была разработана первая в мире анатомически точная интерактивная трехмерная модель шеи и головы. Благодаря использованию инновационного учебного тренажера, который также оснащен интерактивным симулятором, при помощи которого...
Зубная анестезия может препятствовать формированию у детей зубов мудрости09.04.2013
Учеными из стоматологической школы при Университете Тафтса была обнаружена статистически значимая взаимосвязь между местными инъекциями дентальной анестезии, которая ставилась детям в возрасте от 2-6 лет, и подтверждением отсутствия зубов мудрости...